Aplastic anemia
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Definition
① hematopietic precusor cell의 failure로 인해 생명을 위협하는
모든 종류의 blood cell을 생산
② 원인은 unknown
environmental toxins(benzene)
treatment with certain drug(특히 antibiotic chloramphenicol)
infection with certain virus (특히 non-A, non-B, non-C hepatitis)
bone marrow stem cell이 target인 drug나 virus가 관련있는 듯하다
Clinical Feature
① erythrocyte 결핍 → 산소운반 능력 감소
② 피로, 경미한 두통, tachycardia, weakness
③ platelet 결핍→출혈
④ white blood cells의 결핍→다양한 감염
⑤ 구강과 관련된 thrombocytopenia → gingival hemorrhage, oral mucosal petechiae, purpura
⑥ 감염과 관련된 oral ulceration
Histopathologic Feature
- bone marrow biopsy→acellular marrow with fatty infiltration
Diagnosis
다음중 적어도 2개 이상일 때
less than 500 granulocytes/㎕
less than 20000 platelets/㎕
less than 10000 reticulocytes/㎕
Treatment&prognosis
① 경과를 에측하기 힘듬
② mild한 경우는 androgenic steroids가 효과적
③ mild한 경우 저절로 낫기도 함
④ bone marrow transplantation
40세 이전의 젊은 환자, HLA-matched donor 일 때 예후 좋음
① hematopietic precusor cell의 failure로 인해 생명을 위협하는
모든 종류의 blood cell을 생산
② 원인은 unknown
environmental toxins(benzene)
treatment with certain drug(특히 antibiotic chloramphenicol)
infection with certain virus (특히 non-A, non-B, non-C hepatitis)
bone marrow stem cell이 target인 drug나 virus가 관련있는 듯하다
Clinical Feature
① erythrocyte 결핍 → 산소운반 능력 감소
② 피로, 경미한 두통, tachycardia, weakness
③ platelet 결핍→출혈
④ white blood cells의 결핍→다양한 감염
⑤ 구강과 관련된 thrombocytopenia → gingival hemorrhage, oral mucosal petechiae, purpura
⑥ 감염과 관련된 oral ulceration
Histopathologic Feature
- bone marrow biopsy→acellular marrow with fatty infiltration
Diagnosis
다음중 적어도 2개 이상일 때
less than 500 granulocytes/㎕
less than 20000 platelets/㎕
less than 10000 reticulocytes/㎕
Treatment&prognosis
① 경과를 에측하기 힘듬
② mild한 경우는 androgenic steroids가 효과적
③ mild한 경우 저절로 낫기도 함
④ bone marrow transplantation
40세 이전의 젊은 환자, HLA-matched donor 일 때 예후 좋음
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