Hemophilia
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① 혈액 응고 인자의 유전적 결함과 관련된 bleeding disorder
② factor Ⅲ의 X-linked 유전적 결함이 있는 사람에서 흔함
Clinical Features
① 남성이 더 호발
② circumcision 후 정상적인 지혈작용이 안됨 - first sign
③ 작은 창상에도 멍이 잘 생김
④ 입술이나 혀에 열상, 반상 출혈이 빈번
⑤ 정상 생활하고 있는 중에 deep hemorrhage가 나타나기도 함
⑥ 출혈 조절이 안된 결과 scar tissue 형성
⑦ 응고 시간이 증가
⑧ hemophilia 의심되는 환자는 혈소판 수, bleeding time, PT, PTT를 반드시 측정해 볼 것
Treatment & Prognosis
① 적절한 응고 인자를 보충
② 치료는 응고 인자의 결함정도에 따라 다름
③ 환자의 25%는 factor Ⅷ이 정상적으로 기능
-치료 불필요, 수술시 응고 인자 보충
④ 심한 경우 (factor Ⅷ이 아예 없을 때)
-hemorrhagic episode 발생시 부작용 막기위해
반드시 응고 인자 주입
⑤ aspirin 은 절대 쓰면 안됨
⑥ 치과 치료시 수술 해야할 경우 내과의와 상의하고
시술전 꼭 응고인자투여
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