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Aplastic anemia

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작성자 Admin
0건 조회 4,403회 작성일 03-02-13 15:58

본문

Definition

  ① hematopietic precusor cell의 failure로 인해 생명을 위협하는
      모든 종류의 blood cell을 생산
  ② 원인은 unknown
      environmental toxins(benzene)
      treatment with certain drug(특히 antibiotic chloramphenicol)
      infection with certain virus (특히 non-A, non-B, non-C hepatitis)
      bone marrow stem cell이 target인 drug나 virus가 관련있는 듯하다

Clinical Feature

  ① erythrocyte 결핍 → 산소운반 능력 감소
  ② 피로, 경미한 두통, tachycardia, weakness
  ③ platelet 결핍→출혈
  ④ white blood cells의 결핍→다양한 감염
  ⑤ 구강과 관련된 thrombocytopenia → gingival hemorrhage, oral mucosal petechiae, purpura
  ⑥ 감염과 관련된 oral ulceration

Histopathologic Feature

  - bone marrow biopsy→acellular marrow with fatty infiltration

Diagnosis

  다음중 적어도 2개 이상일 때
    less than 500 granulocytes/㎕
    less than 20000 platelets/㎕
    less than 10000 reticulocytes/㎕

Treatment&prognosis

  ① 경과를 에측하기 힘듬
  ② mild한 경우는 androgenic steroids가 효과적
  ③ mild한 경우 저절로 낫기도 함
  ④ bone marrow transplantation
      40세 이전의 젊은 환자, HLA-matched donor 일 때 예후 좋음