Disease

Lipoma

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작성자 Admin
0건 조회 8,426회 작성일 03-02-13 15:32

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Definition

  ① 지방의 양성 종양
  ② 주로 Trunk와 사지의 Proximal portion. 구강,악안면영역은 매우 드물다.
  ③ 원인은 불확실, 비만인 사람들에게서 흔하다. 정상의 신체 지방과 독립적인 대사-칼로리 섭취를
      줄인다 해도 lipoma의 크기는 줄지 않음.

Clinical Feature

  ① 구강에서 sessile 또는 pedunculated  soft, smooth-surface nodular     mass
  ② asymptomatic
  ③ 대부분 3㎝미만
  ④ 협측 점막, 협측 전정(50%; 가장 흔한 구강내 장소)→ 혀, 구강저, 입술
  ⑤ 40세 이상에서 호발- 어린이에서 드물다. 남:여=1:2 (구강의 경우는 비    슷)

Histopathologic Feature

  ① 성숙한 지방 세포로 구성-그러나 정상 지방과 약간 다름
  ② 잘 경계되어져 있고 가는 섬유성 캡슐이 관찰
  ③ microscopic variant
      ㉠ fibrolipoma; 지방세포의 lobule 사이의 섬유성 성분.
      ㉡ angiolipoma;성숙한 지방과 수많은 작은 혈관의 혼합
      ㉢ myxoid lipoma;mucoid background.
      ㉣ spindle cell lipoma;단일 형태의 spindle cell이 같이 존재
      ㉤ pleomorphic lipoma;spindle cell+기이하고 과염색성의 giant cell
      ㉥ intramuscular(infiltlating) lipoma;심부에 존재. skeletal muscle bundle 사이로 확장

Treatment and prognosis

  ① conservative local excision
  ② 대부분의 variant는 예후에 영향을 미치지 않는다.
  ③ Iintramuscular(infiltlating) lipoma는 infiltrative growth pattern 때문에 재발율이 높다. 그러나  
      구강이나 악안면 영역의 발병이 드물다.